医疗纠纷概论??概念分类、责任认定和赔偿标准
北京市中济律师所医药法律部主任律师 李洪奇
电话：010－86187836／88083116
摘要:
每当谈及医疗行业的纠纷时，一些名词就会频繁出现：医疗纠纷、医疗事故、医疗过错、医疗损害、医疗意外以及医疗合同等等。人们的印象是概念纷杂，有时难免产生歧义和误解。
从法律角度看，名词概念再多，焦点问题无非只有两个，即责任认定和损害赔偿；而从逻辑角度看，医疗纠纷是上行概念，它包括医疗事故、医疗过错、医疗损害、医疗意外和医疗合同等方面的纠纷，但不限于这些纠纷。
本文作者概括论述医疗纠纷的概念分类和法律含义，探讨医疗纠纷的处理机制、法律适用、归责原则、责任认定以及赔偿标准等方面的法律问题。
关键词：
医疗纠纷、医疗事故、医疗损害、、医疗合同、举证责任、责任竟合、违约责任、侵权责任、过错责任、严格责任、过错推定责任、公平责任、赔偿金
一，医疗纠纷的概念和分类
医疗纠纷是民事纠纷在医疗服务领域中的特殊体现，是有关当事人对医疗服务的某一特定事项发生意见分歧或矛盾的情况。为便于探讨和研究医疗纠纷的相关法律问题，我们为医疗纠纷作如下定义：
医疗纠纷是指发生在医疗卫生、预防保健、医学美容等具有合法资质的医疗企事业法人或机构中，一方（或多方）当事人认为另一方（或多方）当事人在提供医疗服务或履行法定义务和约定义务时存在过失，造成实际损害后果，应当承担违约责任或侵权责任，但双方（或多方）当事人对所争议事实认识不同、相互争执、各执己见的情形。
定义满足4个要件：① 特定在医疗服务领域；② 当事人都是合法民事主体；③争议事实是过失行为；④ 过错责任处于待定状态。此概念涵盖了有过失和无过失的所有情形，体现了医疗纠纷概念的外延和内涵，排除了发生在医疗行业的其他纠纷，如工程建设合同纠纷、医疗设备和药品买卖合同纠纷、人事仲裁、劳动纠纷等。
引发医疗纠纷的原因很多，概括分为6大类：1，诊疗行为存在过失并造成损害结果，如4级12等医疗事故和非医疗事故的医疗过失行为；2，虽有诊疗过失但未造成损害结果，如手术中误伤相邻组织但及时处理愈合；3，不存在诊疗过失但确有损害结果，如麻醉意外，手术并发症，药品不良反应等；4，生物药品、器械设备、耗材敷料等医疗供应品发生意外，包括涉嫌产品质量责任的；5，患方对医疗风险认识不足，单方面误解，如早产儿本身就是新生儿脑瘫的致病因素；6，与诊疗行为本身无关的其他纠纷，如患者自残自杀或非医疗行为导致的人身财产损失等。
在上述第1类“诊疗行为存在过失并造成损害”中，包含了照我国现行法律法规确定的3个诉讼案由： 1，医疗服务合同纠纷；2，医疗事故损害赔偿纠纷；3，一般医疗损害赔偿纠纷。
医疗服务合同是指各类合法医疗机构和患者或一般消费者平等主体之间订立的以医疗服务或相关法定义务及约定义务为内容，约定双方或多方设立、变更、终止民事权利义务关系的协议。因医疗服务合同的订立、履行发生的纠纷与医疗事故纠纷和医疗损害纠纷一样，也是医疗纠纷的重要表现形式。
需要特别指出的是，医疗事故损害赔偿纠纷和一般医疗损害赔偿纠纷实际上同属于人身权侵权纠纷，从法律关系上分析，并没有将二者加以区别的必要。
2002年9月1日实施的《医疗事故处理条例》在给“医疗事故”下定义时，已经将其纳入一般侵权行为范畴，使其具备违法性、过失行为、损害结果以及过失与损害间因果关系4个基本要素，《条例》第2条规定“医疗事故，是指医疗机构及其医务人员在医疗活动中，违反医疗卫生管理法律、行政法规、部门规章和诊疗护理规范、常规，过失造成患者人身损害的事故”。从定义上看，“医疗事故”就是“医疗损害”，法律性质没有区别，只是“医疗事故”的评定和等级划分对卫生行政管理部门更具实际意义，它直接影响到医务人员的职称、职务和收入和医疗机构的综合评级，对民事赔偿责任的影响不大。
根据民法原理，因医疗纠纷产生的债权法律关系只能有合同之债和侵权之债2种，即医疗服务合同纠纷和医疗损害赔偿纠纷，且二者之间存在“责任竞合”。我国目前司法实践中允许3种案由并存，已经显见负面作用，但要达到法理上统一恐怕还有待时日，这既有立法层面上的原因，也有司法层面上的原因。
因此，本文作者认为医疗纠纷是一个中性词汇，它不必然体现法律责任和损害赔偿等法律属性；从逻辑学角度看，医疗纠纷是上行概念，它包括医疗事故、医疗过错、医疗损害、医疗意外和医疗合同等方面的纠纷，但不限于这些纠纷。我们应该把医疗纠纷视为一个集体名词，它只代表着一种责任不确定的争议状态，而真正体现法律意义的应该是其下行概念，如医疗合同纠纷，医疗事故纠纷和医疗损害纠纷等。
二，医疗纠纷的处理途径
无论什么原因引发了医疗纠纷，也无论是否有违约或侵权的法律事实，只要有纠纷产生，就要有处理机制加以应对。目前处理医疗纠纷的途径主要是和解、调解和民事诉讼3种，我国尚未建立医事仲裁体系。
1，和解
所谓和解是没有第三方介入，双方当事人自己协商谈判，对各自诉讼权利和实体权利的处分。可分是诉讼前或诉讼中和解。如果是诉讼中和解的，应由原告申请撤诉，经法院裁定撤诉后结束诉讼，双方当事人再达成和解协议。由于和解协议不具有强制执行力，所以对双方的约束力很弱。实际生活中，当事人和解后反悔而诉讼的比较常见。在这种情况下，虽然原告不丧失起诉权，但通常丧失了胜诉权，因为除非和解协议符合《合同法》规定的无效合同或可撤销合同的法定情节，人民法院一般会认定和解协议合法有效，予以维持。
2，调解
调解是指在卫生行政机关、第三方法人或自然人，或着在法院的主持下，对当事人之间的医疗纠纷进行裁决的活动，分为诉讼外调解和诉讼中调解。诉讼外调解除仲裁机构制作的调解书对当事人有约束力外，其他机构或个人主持下达成调节协议而形成的调解书，均无约束力。当事人反悔，可向人民法院起诉，情况与和解相似。诉讼中调解则是发生在诉讼过程中，在法院主持下进行的调解，当事人达成协议并签收调解书的，调解书即生效，双方不能上诉，诉讼结束，调解书具有执行力。
3, 诉讼
民事诉讼是在案件当事人和其他诉讼参与人的参与下经人民法院开庭审理，查明事实、适用法律，对医疗纠纷进行裁决的活动。因为医疗纠纷案件的事实查证和责任认定通常需要医疗事故技术鉴定或司法鉴定，个别案例还需要尸体解剖检验，而这些工作都是一审时需要完成的，所以一审至关重要。一审判决不利，二审或再审的难度极大。
三，医疗纠纷的法律适用
海南省征收排污费办法
海南省人民政府
海南省征收排污费办法
海南省政府
根据1999年6月20颁布的海南省人民政府令第124号将本文废止
第一条 为促进企、事业单位和个体生产经营者加强环境管理，综合利用资源，预防和治理污染，根据国务院《征收排污费暂行办法》的规定，结合本省实际，制定本办法。
第二条 凡在本省行政区域内，向环境排放污染物超过国家或者本省规定的污染物排放标准的企、事业单位和个体生产经营者（以下简称排污者），应当缴纳超标准排污费。
向水体排放污染物未超过排放标准的，根据《中华人民共和国水污染防治法》的规定应当缴纳排污费；超过排放标准的，同时缴纳超标准排污费。
排污者缴纳排污费或者超标准排污费，并不免除其防治污染的义务和造成污染所应当承担的法律责任。
第三条 排污者向环境排放污染物时，应当执行国家规定的污染物排放标准；本省已规定污染物排放标准的，应当执行本省的污染物排放标准。
第四条 由省环境资源厅制定和修改本省的排放污染物收费标准。
排污者应当按照本省规定的收费标准缴纳排污费和超标准排污费。本省未作规定的，执行国家规定的收费标准。
第五条 排污费和超标准排污费按照所排放污染物的数量和浓度分类计算。
同一排污口含有两种以上超标准污染物的，按照各污染物的收费标准分别计算，但收费种类不得超过三种，在实际收费时取收费标准高的种类。
排污者有两个以上排污口的，分别计算。
第六条 对达到排放标准或者排放标准以下的排污者，从达到之日起，按照实际达标天数停止征收超标准排污费。
对降低或者减少污染物排放浓度、数量或者种类的排污者，从降低或者减少之日起，减征排污费或者超标准排污费。
因停产不排放污染物的，按照实际停排天数，停征排污费或者超标准排污费。要求减、停缴纳排污费或者超标准排污费的排污者，可以向所在地环境保护部门提出申请；环境保护部门应当在收到申请书之日起十五日内查实，作出批准或者不批准的决定；逾期未作决定的，视作批准。
环境保护部门应当对减、停缴费的排污者进行抽查。
已减、停缴费的排污者在排污情况发生变化时，应当及时向环境保护部门申报；环境保护部门应当进行查实。
第七条 对具有下列情况之一者，增收超标准排污费：
（一）《中华人民共和国环境保护法（试行）》生效后投产或者使用的工程项目、设施，排放污染物超过排放标准的，增收一倍的超标准排污费；
（二）有污染物治理设施而不运行或者未经环境保护部门批准擅自拆除，排放污染物超过标准的，增收二倍的超标准排污费；
（三）在风景名胜区、自然保护区、水源保护区、海上特殊功能保护区、居民文教区、疗养区和其他具有特殊经济文化价值的保护区域内排放污染物，超过排放标准的，增收二倍的超标准排污费；
（四）环境保护部门责令限期治理的项目，逾期未达到治理要求，仍超标准排放污染物的，增收二倍的超标准排污费；
（五）自本办法生效之日起二年内排放污染物仍未达到排放标准的，从第三年起，每年按上年征收标准递增百分之五征收。
同时具有以上第（一）至第（四）项情况中两种以上的，按照其中收费最高的一项征收。
向国家或者地方规定实行特别保护的水域排放污染物，未超过排放标准的，增收一倍的排污费。
第八条 排污者应当按月自行监测、登记所排放污染物的种类、数量和浓度，在每月的前十日内，向所在市、县、自治县环境保护部门申报上月的监测数据。环境保护部门应当对申报的数据予以核实。经核实后的数据作为排污者的缴费依据和环境保护部门的收费依据。未申报的，以环
境保护部门的监测数据作为收费依据，排污者应当向监测者支付监测费用。
无监测能力的排污者可以委托经环境保护部门认可的环境监测机构代行监测。
污染物的采样和监测，应当执行国家规定的《污染源统一监测分析方法》。
第九条 排污费和超标准排污费由排污者所在地环境保护部门按月征收。
环境保护部门向排污者发出《征收排污费通知书》。排污者从收到通知书之日起二十日内，按照通知书的规定，向当地财政部门指定的银行专户一次足额缴纳；逾期未缴纳的，每日按照应缴纳费数额的千分之二收取滞纳金。
第十条 上级环境保护部门发现下级环境保护部门不按照规定收费时，应当予以纠正，并责令其追回少收或者退还多收的排污费或者超标准排污费。
第十一条 排污者对环境保护部门所核实的监测数据、缴费金额持有异议的，可以从收到《征收排污费通知书》之日起十日内，向发出通知书的环境保护部门申请复议，复议申请中应当提出具体的有异议的数据和金额。环境保护部门应当在收到申请书之日起十日内进行复议，作出维持
或者改变原核定数据、金额的决定；逾期未作决定的，排污者可以按照复议申请所提出的金额缴费。
排污者不服复议决定的，可以从收到决定书之日起十日内向上一级环境保护部门申请裁定。上级环境保护部门应当从收到申请书之日起十日内进行核查，作出维持或者改变原复议决定的裁定；逾期未作裁定的，排污者可以按裁定申请所提出的金额缴费。上级环境保护部门的裁定为终局
裁定。
排污者在向环境保护部门申请复议、裁定期间，可以暂不缴费。
第十二条 享受国家或者地方规定的减、免税收优惠待遇的排污者按照月缴费或者一次缴费确有困难的，可以向环境保护部门申请缓期缴费或者分期缴费。环境保护部门应当在收到申请书之日起十五日内进行审查，作出批准或者不批准的决定；逾期未作决定的，视作批准。
第十三条 企业单位缴纳的排污费或超标准排污费，可以从生产成本中列支；缴纳的滞纳金、排污费中的增收部分、超标准排污费中的增收部分和罚款不得列入生产成本。
事业单位缴纳的排污费或者超标准排污费，应当从其包干节余和预算外资金中列支；如有不足时，其不足部分可以从其事业费中列支。
第十四条 征收的排污费和超标准排污费用于下列事项：
（一）排污者治理污染的补助资金；
（二）治理污染的贷款基金；
（三）环境保护部门业务活动补助资金。
上述费用为专项资金，不参与体制分成，实行专款专用、先收后用，不得超支和挪用；每年的节余转下年使用。
各级环境保护部门负责管理排污费和超标准排污费的使用，各级财政部门应当根据国家征收排污费财务管理和会计核算办法的规定，对排污费和超标准排污费的使用进行监督。
第十五条 市、县、自治县环境保护部门应当按季度统计排污费和超标准排污费的征收和使用情况，并上报省环境资源厅。
征收的排污费和超标准排污费的百分之五十作为排污者治理污染的补助资金，百分之十六作为市、县、自治县治理污染的贷款基金，百分之七作为省治理污染的贷款基金，百分之二十作为市、县、自治县环境保护部门业务活动补助资金，百分之七作为省环境资源厅业务活动补助资金。
滞纳金、排污费中的增收部分、超标准排污费中的增收部分的百分之七十作为市、县、自治县治理污染的贷款基金，百分之二十作为市、县、自治县环境保护部门业务活动补助资金，百分之十作为省环境资源厅业务活动补助资金。
罚款所得作为市、县、自治县治理污染的贷款基金。
用于省治理污染贷款基金和省环境资源厅业务活动补助资金的部分，由市、县、自治县环境保护部门按照季度汇总上缴省环境资源厅，不得缓缴或者截留。
第十六条 排污者治理污染的补助资金，由市、县、自治县环境保护部门集中管理，统筹安排，财政部门进行监督。
排污者治理污染所需资金，应当利用自身财力，如有不足，可以向环境保护部门申请治理补助资金。申请时，应当附报治理项目的方案、措施和费用预算。环境保护部门应当对申请进行审核。如果批准，给予的补助资金，一般不得高于申请者所缴费的百分之五十。
排污者连续五年未申请补助资金的，或者虽已申请，但由于排污者自身的原因未获批准的，环境保护部门可以将其五年内累积的补助资金转入治理污染贷款基金。
环境保护部门和财政部门应当监督补助资金的使用，如发现申请者未按规定用途使用补助资金的，应当全数追回补助资金。
第十七条 治理污染贷款基金由环境保护部门和指定银行共同管理。
排污者为治理污染，可以申请治理污染贷款基金。申请时，应当附报治理项目的方案、措施和所申请贷款的金额，经环境保护部门审查批准后由指定银行给予低息贷款。贷款年限一般为一年至三年。一年和一年以内的，月息为千分之二点四；一年以上、二年以内的，月息为千分之二点
七；二年以上、三年以内的，月息为千分之三点零；贷款利息、滞纳金、罚息除按照国家规定支付银行手续费外，其余全部纳入贷款基金。
受贷者应当按照规定用途使用和如期归还贷款；逾期不归还的，贷款银行应当立即追回全部贷款，按照贷款最高月息千分之三点零收取利息，同时按照月利率千分之一点五加收罚息，按季结清。
贷款由环境保护部门和银行监督使用，如发现不按照规定用途使用贷款的，应当追回贷款，并根据已贷时间，按照银行各类贷款最高利率计算利息，按季结清。
第十八条 环境保护部门业务活动补助资金主要用于补助各级环境保护部门购置监测仪器和五万元以下的监测用房，进行环境监测、监察、环境保护的宣传教育、技术培训和奖励等。补助资金由环境保护部门安排使用，财政部门进行监督。
第十九条 市、县、自治县环境保护部门应当设立排污收费管理机构，负责排污费和超标准排污费的征收、管理和使用工作；排污收费管理人员应当列入地方事业编制，其人员和业务费用按国家有关规定从地方事业费中列支，如确有不足，可以从环境保护部门业务活动补助资金中列支
。
第二十条 排污者具有下列情节之一的，由市、县、自治县环境保护部门给予警告或者罚款：
（一）不按照规定缴费的，按照每月所应当缴费的百分之十五至百分之二十五处以罚款，并责令其缴费；
（二）伪造或者谎报监测数据的，处以一千元至一万元的罚款；
（三）减、停收费后又增加或重新超标准排放污染物而不按照规定申报的，处以一千元至一万元的罚款；
（四）违反本办法第十三条规定，不当列支的，按照所列支数额处以罚款，并责令其纠正；
（五）不按照规定用途使用治理污染补助资金或者贷款的，按补助资金或者贷款总额的百分之二十至百分之三十处以罚款；
（六）阻碍环境保护部门工作人员查实或者复查监测的，处以一千元以下的罚款。
在处罚企、事业单位时，可以对直接责任人员和该单位的主要负责人处以一百元至一千元的罚款。
第二十一条 对依照前条规定作出的处罚决定不服的当事人，可以在收到处罚决定之日起十五日内，向所在地的人民法院起诉；逾期不起诉又不履行的，由作出处罚决定的环境保护部门申请人民法院强制执行。
第二十二条 一九八八年一月至八月按照广东省原规定所征的省属单位的排污费均应当由征收单位上缴本省财政金库，不得截留占用。未征收的应当抓紧补收上缴。
第二十三条 民族自治地方人民政府可以根据本办法制定有关规定，报省人民政府批准后施行。
第二十四条 本办法由省环境资源厅负责解释。
第二十五条 本办法自发布之日起施行。
海南省排污费征收标准
（海南省环境资源厅1988年9月1日发布）
根据海南省人民政府发布的《海南省征收排污费办法》中的第四条第一款规定——排污收费标准由省环境资源厅制定。海南省环境资源厅参照国家排污费征收标准和借鉴各省、市排污费征收标准制定的经验，结合本省实际，制定本标准。
本标准适用于本省范围内所有排放污染物质的企、事业单位和服务行业。
本标准由省环境资源厅负责解释。
本标准自1988年9月1日起施行。
一、废气收费标准
单位：元
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｜ ｜ ｜ 浓度超标数 ｜ 超过相应地区空气中的限 ｜
｜ ｜ 超 标｜ 每10立方米收费 ｜ 制浓度倍数（周平均浓度） ｜
｜ 有害物质名称 ｜ 排 放｜ ｜ 每个发生源收费 ｜
｜ ｜(每公斤)｜－－－－－－－－－－－－－－｜－－－－－－－－－－－－－－－－－－－｜
｜ ｜ ｜ 5倍 ｜ 5－ ｜10倍 ｜1倍以下｜1－2倍｜2－5倍｜5倍以上｜
｜ ｜ ｜ 以下 ｜10倍 ｜ 以下 ｜ ｜ ｜ ｜ ｜
｜－－－－－－－－－－－－｜－－－－｜－－－－｜－－－－｜－－－－｜－－－－｜－－－－｜－－－－｜－－－－｜
｜二氧化硫、二硫化碳、硫化｜0．04｜ ｜ ｜ ｜ ｜ ｜ ｜ ｜
｜氢、氟化物、氮氧化物、氯｜ ｜ ｜ ｜ ｜ ｜ ｜ ｜ ｜
｜氯化氢、一氧化碳 ｜ ｜ ｜ ｜ ｜ ｜ ｜ ｜ ｜
｜－－－－－－－－－－－－｜－－－－｜－－－－｜－－－－｜－－－－｜ ｜ ｜ ｜ ｜
｜硫酸（雾）铅、汞、铍化物｜ ｜0．03｜0．05｜0．10｜ ｜ ｜ ｜ ｜
｜－－－－－－－－－－－－｜－－－－｜－－－－－－－－－－－－－－｜ ｜ ｜ ｜ ｜
｜生｜玻璃棉、石棉、铝化 ｜0．10｜ ｜ ｜ ｜ ｜ ｜
｜产｜物、矿渣棉 ｜ ｜ ｜ ｜ ｜ ｜ ｜
｜性｜－－－－－－－－－－｜－－－－｜ ｜ ｜ ｜ ｜ ｜
｜粉｜电站煤尘、水泥粉尘 ｜0．02｜ ｜ ｜ ｜ ｜ ｜
｜尘｜－－－－－－－－－－｜－－－－｜ ｜ ｜ ｜ ｜ ｜
｜ ｜炼钢炉尘、其他粉尘 ｜0．04｜ ｜ ｜ ｜ ｜ ｜
｜－－－－－－－－－－－－｜－－－－｜－－－－－－－－－－－－－－｜－－－－｜－－－－｜－－－－｜－－－－｜
｜放射性物质气体气溶胶 ｜ ｜ ｜250 ｜500 ｜1000｜2000｜
｜－－－－－－－－－－－－｜－－－－｜－－－－－－－－－－－－－－｜－－－－－－－－－｜－－－－－－－－－｜
｜工业及采｜超标倍数 ｜4以下 ｜ ＞4－6 ｜ ＞6－9 ｜ 9以上 ｜
｜暖锅炉、｜－－－－－－－｜－－－－｜－－－－－－－－－－－－－－｜－－－－－－－－－｜－－－－－－－－－｜
｜炉窑、炉｜林格曼浓度 ｜ 2级 ｜ 3级 ｜ 4级 ｜ 5级 ｜
｜灶烟尘 ｜－－－－－－－｜－－－－｜－－－－－－－－－－－－－－｜－－－－－－－－－｜－－－－－－－－－｜
｜ ｜每吨燃料收费 ｜4．00｜ 4．50 ｜ 5．00 ｜ 6．00 ｜
｜－－－－｜－－－－－－－｜－－－－｜－－－－－－－－－－－－－－｜－－－－－－－－－｜－－－－－－－－－｜
｜宾馆、旅｜烧煤每吨收费 ｜4。00｜ ｜ ｜ ｜
｜店、饮食｜－－－－－－－｜－－－－｜ ｜ ｜ ｜
｜店、招待｜烧油每吨收费 ｜3．00｜ ｜ ｜ ｜
｜所炉灶烟｜－－－－－－－｜－－－－｜ ｜ ｜ ｜
｜气 ｜烧柴每吨收费 ｜3．00｜ ｜ ｜ ｜
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注：
1．蒸汽机车及其他流动污染源的排烟暂不收费。
2．火力电站、工业锅炉和营业性炉灶的废气，目前暂按烟尘征收排污费。
3．阵发性烟尘排放，在八小时以内，按累计达十五钟的最高林格曼浓度级别计算。
4．排气筒低于《工业“三废”排放标准》中最低高度，则以最低高度标准计。
5．恶臭暂不收费。
二、废水收费标准
单位：元／吨水
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有害物质或项目｜ 浓 度 超 标 倍 数
名 称 ｜－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－
｜ 5以内 ｜ ＞5－10 ｜ ＞10－20 ｜ 20以上
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汞、镉、砷、铅及｜ 1倍以下收 ｜ 5倍收0．20， ｜ 10倍收0．30，｜ 20倍收0．45，每
其无机化合物、 ｜0．15，从1倍起，｜每增加一倍增收 ｜每增加一倍增收 ｜ 增加一倍增收
六价铬化合物 ｜每增加一倍收 ｜0．02 ｜0．015 ｜0．015，但不得高于
｜0．01 ｜ ｜ ｜2.00／吨水
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硫化物、石油类、｜ ｜ ｜ ｜
挥发性酚、氯化 ｜ 1倍以下收 ｜ ｜ ｜ 20倍收0．35，每
物、有机磷、铜、｜0．10，从1倍起，｜ 5倍收0．15， ｜ 10倍收0．20，｜增加一倍增收
锌、氟及其化合 ｜每增加一倍收 ｜每增加一倍增收 ｜每增加一倍增收 ｜0．008，但不得高于
物，硝基苯，苯 ｜0．01 ｜0．01 ｜0．015 ｜2．00／吨水
胺类 ｜ ｜ ｜ ｜
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｜ 1倍以下收 ｜ ｜ ｜ 20倍收0．15，每
悬浮物、 ｜0．04，从1倍起，｜ 5倍收0．06， ｜ 10倍收0．10，｜增加一倍增收
ＣＯＤ、ＢＯＤ ｜每增加一倍收 ｜每增加一倍增收 ｜每增加一倍增收 ｜0．002，但不得高于
｜0．004 ｜0．008 ｜0．015 ｜0．30／吨水
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天然铀、钍 ｜ 0．25 ｜ 0．35 ｜ 0．50 ｜ 1．00
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其他放射性物质 ｜ 1．00 ｜ 3．00 ｜ 6．00 ｜ 8．00
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ＰＨ值 ｜ 超出6－9，每高、低1按0．04元的一倍计
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病源体 ｜ 0．2
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个体生产经营者 ｜ 每头收费 ｜ 0．50
宰猪、牛、羊废水｜ ｜
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向水体排放废水征收排污费标准：每排放一吨废水征收0．02元
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注：1．在计算超标倍数时，凡超过0．1至0．9的以一倍计。
2．含放射性物质的污水按《放射防护规定》第三十二条、第三十三条规定执行，两个监测点的监测结果，以浓度高的计算超标倍数，并以排污口的污水总量计算收费。
3．向水体排放废水，其污染物不超过排放标准的，征收排放废水费，其污染物超过排放标准的，还要征收超标排污费。
三、废渣收费标准
单位：元
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｜ ｜向水体倾倒｜无防水、防渗｜无专设的堆放｜固定堆放场所无防洪等｜
｜ 有害物质名称 ｜或排放每吨｜措施堆放每吨｜场所堆放每吨｜措施、任意流失每吨月｜
｜ ｜收 费｜月 收 费 ｜月 收 费 ｜ 收 费 ｜
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｜含汞、镉、砷、六｜ ｜ ｜ ｜ ｜
｜价铬、铅、氰化 ｜36．00｜ 2．00 ｜ 2．20 ｜ 0．15 ｜
｜物、黄磷及其他 ｜ ｜ ｜ ｜ ｜
｜可溶性废渣 ｜ ｜ ｜ ｜ ｜
｜－－－－－－－－｜－－－－－｜－－－－－－｜－－－－－－｜－－－－－－－－－－｜
｜放射性废渣（石）｜ ｜ ｜ ｜ 0．15 ｜
｜－－－－－－－－｜－－－－－｜－－－－－－｜－－－－－－｜－－－－－－－－－－｜
｜电厂粉煤灰 ｜1．20 ｜ 0．10 ｜ 0．10 ｜ 0．05 ｜
｜－－－－－－－－｜－－－－－｜－－－－－－｜－－－－－－｜－－－－－－－－－－｜
｜其他工、矿业废 ｜5．00 ｜ 0．30 ｜ 0．30 ｜ 0．10 ｜
｜渣 ｜ ｜ ｜ ｜ ｜
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注：1．向水体排放、倾倒或无防水、防渗措施堆放剧毒废渣，除收费外，应立即制止其行为，并责成清理。
2．“电厂粉煤灰”一项，只适用《环境保护法（试行）》公布前，建成投产而未建灰场，已向水体排放的燃煤电厂。其他电厂（包括上述电厂扩建）排放粉煤灰，适用其他工、矿业废渣的标准。
3．在尾矿坝、灰场、（包括煤矸石）专用堆放等设施内堆放的暂不收费。
4．放射性废渣（石）一项，堆放场所有防洪、防流失措施的不收费。
四、噪声收费标准
单位：元
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｜ 超标数分贝（Ａ） ｜1～5｜6～10｜11～15｜16以上｜
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｜每个噪声源每小时收费（元）｜0．2｜0．4 ｜ 0．6 ｜1．00｜
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注：1．噪声是指固定噪声源产生的噪声，不包括机动车辆、飞机、轮船的噪声。
2．噪声超标数是指固定噪声源产生的噪声超过我国《城市区域环境噪声标准》的分贝数。
3．电磁波、振动污染暂不收费。
1988年8月31日
