关于印发《鹰潭市医患纠纷预防与处理办法》的通知
江西省鹰潭市人民政府
关于印发《鹰潭市医患纠纷预防与处理办法》的通知
鹰府发〔2012〕55号
各县（市、区）人民政府，市龙虎山风景名胜区管委会，鹰潭高新技术产业园区管委会，市信江新区管委会，市政府各部门：
《鹰潭市医患纠纷预防与处理办法》已经市政府第十六次常务会议研究同意，现印发给你们，请认真遵照执行。
二〇一二年十一月二日
鹰潭市医患纠纷预防与处理办法
第一章 总则
第一条 为有效预防和及时处理医患纠纷，保护医患双方的合法权益，保障医疗安全，维护正常的医疗秩序，根据《中华人民共和国刑法》、《中华人民共和国治安管理处罚法》、《中华人民共和国人民调解法》、国务院《医疗事故处理条例》以及公安部、卫生部《关于维护医疗机构正常秩序的通知》等法律、法规规定，制定本《办法》。
第二条 本市行政区域内的公立医疗机构与患者之间发生的医患纠纷的调解处理适用本《办法》。
第三条 医患纠纷调解处理应坚持合法、合理、公平、公正、及时便民原则，做到事实清楚，责任明确，处理恰当。
第二章 工作机制
第四条 成立鹰潭市医患纠纷预防与调处工作领导小组（以下简称市领导小组），市领导小组下设办公室。成立鹰潭市医患纠纷调解中心（以下简称市医调中心）。
市领导小组办公室设在市医调中心，市医调中心设专职主任1人，兼职副主任7人，人民调解员4－6人，聘请法律专家、医学专家各50－100人，工作人员2人。
第三章 职责任务
第五条 市领导小组职责：
（一）研究制定全市医患纠纷预防和处理相关政策措施；
（二）负责对全市医患纠纷的预防、调解、处理工作的协调、指导、督查；
（三）负责组织协调各相关职能部门，根据医患纠纷的发生及发展态势，采取有力的措施，按程序及时做好医患纠纷的应急处置工作；
（四）建立健全联席会议制度，定期召开会议通报工作情况，研究解决疑难问题，部署相关工作。
第六条 市领导小组办公室职责：
（一）牵头组织实施《鹰潭市医患纠纷预防与处理办法》；
（二）根据市领导小组的意见，代表市领导小组牵头协调医患纠纷的预防与处置工作；
（三）协调和督促各成员单位履行职责，对跨区域的医患纠纷处理配合事宜进行调度；
（四）代表市领导小组对市医调中心工作进行监督管理，对有关部门及人员不履行职责或失职情况提出问责建议。
第七条 市医调中心职责：
市医调中心为独立的第三方调解办事机构，在市领导小组的领导及其办公室的协调下，具体负责医患纠纷调处工作。主要工作任务是现场处置、人员调度、纠纷调处。
（一）认真实施《鹰潭市医患纠纷预防与处理办法》，落实领导小组议决的事项和指令；
（二）现场处置：
做好重大医患纠纷调处前的工作部署，下达现场调处指令。
根据现场情况，具体组织实施现场处置工作。正确指挥公安、卫生和县（市、区）有关人员进行处置，协调和落实现场调处中的具体工作事宜。
全面掌握事态变化，及时向上级汇报，按照上级部署，及时调整具体的处置措施，有效维护医患双方合法利益。
（三）负责调处：
调处医患纠纷，防止医患纠纷激化。
通过调处工作宣传法律、法规、规章和医学知识，引导医患双方当事人依据事实和法律公平解决纠纷。
向医疗机构提出防范医患纠纷的意见、建议。
按照调处结果，制作书面调解协议。
向患者及其家属或者医疗机构提供医患纠纷调解咨询和服务。
（四）其他事项：
向上级及有关部门反映，医患纠纷的预防和调处情况，完成上级交办的其他事项。
第八条 综治维稳部门职责：
（一）协调医患纠纷调处和应急处置工作中跨县（市、区）的督查调度工作；
（二）将预防和处理医患纠纷工作纳入社会治安综合治理目标管理考评内容；
（三）协调督促市政法及相关职能部门履行职责。
第九条 公安部门职责：
（一）制定和完善处置医患纠纷群体性事件工作预案；
（二）及时出警，现场处置，保障医疗机构的正常工作秩序，维护社会稳定；
（三）指导医疗机构内部治安保卫工作；
（四）派员参加市医调中心工作，具体负责安全保卫的事务，并配合做好有关工作。
第十条 司法行政部门职责：
（一）选聘人民调解员参加市医调中心工作；
（二）为患方提供调处医患纠纷的法律咨询或法律援助；
（三）派员参加市医调中心工作，负责对调解工作的业务指导。
第十一条 卫生行政部门职责：
（一）加大医疗机构与患方的调解力度，将矛盾纠纷解决在基层；
（二）加强对医疗机构的管理监督和指导，督促医疗机构通过人民调解化解医患纠纷；
（三）积极引导各级各类医疗机构和相关从业人员投保医疗安全责任险；
（四）参加市医调中心工作，并配合公安部门做好安全保卫有关工作。
第十二条 人民法院职责：
（一）组成巡回法庭开展巡回审判；
（二）为开展医患纠纷调解工作提供法律服务。
第十三条 宣传部门职责：
（一）广泛宣传相关法律法规，大力宣传第三方调解医患纠纷工作新机制；
（二）负责宣传口径的把握和新闻舆论的引导；
（三）配合调解做好有关工作。
第十四条 保险机构职责：
（一）建立医患纠纷人民调解结果与医疗机构及医务人员保险理赔的衔接机制；
（二）配合调解做好有关工作。
第十五条 患者及家属所在单位和居住地县（市、区）、乡（镇）人民政府、街道办事处、村（居）民委员会，落实综治维稳责任，配合做好医疗纠纷的处置工作。
其他各有关部门在各自职责范围内，积极配合市医调中心做好医患纠纷调处化解工作。
第四章 预防与处置
第十六条 医疗机构及其医务人员应当遵守下列规定，预防医患纠纷的发生：
（一）遵守医疗卫生法律、法规、规章和技术操作规范；
（二）树立敬业精神，遵守职业道德，增强责任心，关心、爱护、尊重患者，保护患者的隐私；
（三）努力钻研业务，更新知识，提高专业技术水平；
（四）建立健全医务人员医疗责任追究制度、医疗质量监控和评价制度、医患沟通制度、安全责任制度、医患纠纷报告制度等有关医患纠纷预防与处理制度；
（五）按照国务院卫生行政部门的规定书写病历资料，不得隐匿、伪造或者销毁医疗文书及有关资料；
（六）设立专门的医患纠纷投诉、调处接待场所，接受患方咨询和投诉，及时处理患方提出的问题；
（七）设置内部保卫机构，加强内部治安管理，依法维护正常医疗秩序；
（八）按规定参加医疗责任保险，保险费用从业务费中列支，计入医疗机构成本。
第十七条 患者及其家属应当遵守下列规定：
正确认识医疗行为的高风险性、变化性和不可预知性，尊重医护人员的劳动，自觉维护医疗机构的正常秩序；
如实向医务人员陈述病情，配合医务人员诊断、治疗和护理，对诊疗活动有异议的，可以通过正当渠道表达意见和要求，不得以此为借口，聚众闹事，扰乱医疗秩序；
按时支付医疗费用；
如发生医患纠纷，配合有关部门依法依规解决。
第十八条 发生医患纠纷后，医疗机构应当启动医患纠纷处置预案，并按下列程序处理：
（一）根据预案规定的职责要求，采取控制措施，防止事态扩大，及时组织专家会诊，并将会诊意见告知患方，同时报上级卫生行政主管部门；
（二）在医患双方共同在场的情况下，按《医疗事故处理条例》规定封存和启封现场实物及相关病历资料；
（三）患者在医疗机构内死亡的，按规定将尸体移放太平间或其他法定停尸场所。医患双方不能确定死因或患方对死因有异议的，经医患双方同意并签字后按《医疗事故处理条例》规定进行尸检；
（四）告知患方有关医患纠纷处理的办法和程序，答复患者或家属的相关咨询和疑问；
（五）医患双方协商解决医患纠纷，索赔金额在2万元以内的（含2万元），由医疗机构与患方在专门接待场所进行协商解决。患方来院人数在5人以上的，应当推举代表进行协商，代表人数不得超过5人；
如医患双方协商不成，或者诉赔金额超过2万元的，必须到市医调中心申请调处；
（六）参加了医疗责任保险的医疗机构，要如实向医疗责任保险承包机构通报医患纠纷的有关情况，医疗责任保险理赔机构按照有关规定派员参与调查；
（七）医患纠纷处理完毕后，向卫生行政部门提交处理报告，如实反映医患纠纷的发生经过和调查、处理情况；
（八）每期医患纠纷处理后，医疗机构应当组织医务人员认真分析本期医患纠纷产生的原因，找出自身的不足，有针对性的提出防患意见。
第十九条 有下列情形之一的，医疗机构应当立即向所在地卫生行政主管部门、市医调中心、所在地公安机关报告：
（一）聚众闹事或其他有明显危害公共安全行为、扰乱医疗机构正常秩序的；
（二）占据医疗机构诊疗、办公场所的；
（三）在医疗机构的诊疗、办公及公共场所拉条幅、设灵堂、烧纸钱、摆花圈、散发传单、张贴大字报、围堵正常就医通道的；
（四）停尸闹丧，拒不将尸体移放太平间或者其他法定停尸场所的；
（五）故意损坏医疗机构财产、设备，抢夺或窃取病历、档案等重要资料的；
（六）阻碍医务人员依法执业，侮辱、诽谤、威胁、殴打医务人员或者非法限制医务人员人身自由、干扰医务人员正常工作、生活的；
（七）有其它严重影响医疗秩序的行为，经劝说无效的。
第二十条 出现本办法第十九条医患纠纷的情形，应当按照下列程序处理：
（一）卫生行政主管部门接到报告后：
指导医疗机构及时采取措施，防止事态扩大，并及时派人赶赴现场协调处理。
积极开展政策法规宣传和教育疏导工作，引导医患双方依法妥善解决纠纷。
当事人申请医疗事故争议处理的，按照《医疗事故处理条例》规定进行。
及时向市领导小组办公室、市医调中心和所在地维稳部门报告，并积极配合市医调中心及公安机关工作，防止事态扩大。
（二）市医调中心接到报告后，按照市医调中心的职责要求开展工作。按管辖关系先由分管辖区的副主任及时介入调处，并按纠纷的轻重程度向本辖区分管的领导报告。牵头协调所在地公安、维稳、卫生部门及患方所在的单位、乡镇、街道、村（居）委会等做好处置工作。涉及到市属医疗机构的医患纠纷，由市医调中心主任牵头调处，市卫生局领导必须参加，市医调中心按程序报告。如患方属跨区域的医患纠纷，由医调中心分管维稳工作的副主任协调患方所在地维稳部门、相关单位、乡镇、街道、村（居）委会等做好配合处置工作。
（三）公安机关接到报告后，根据公安部、卫生部《关于维护医疗机构正常秩序的通知》要求，应当按照下列程序处理：
1.立即组织警力在第一时间赶赴现场。
2.开展教育疏导，劝其通过调解等合法途径解决。
3.拒不听从劝导的，应当根据现场情况依法采取强制措施，制止过激行为，恢复正常的医疗秩序。
4.依法处理现场发生的各类违法行为，严厉打击侵害医务人员、患者人身安全和扰乱医疗机构秩序的违法犯罪活动。
5.患者在医疗机构内死亡，患方拒绝将尸体移放太平间或其他法定停尸场所，经反复劝说无效的，相关人员可以强制转移尸体，现场民警应当维护好正常的工作秩序。
6.在现场处置时，公安机关应当制止过激行为的发生，维持现场正常秩序，原则上由属地公安机关进行先期处置，并根据现场情况启动响应级别预案:
（1）聚众30人以下的，由月湖区公安分局分管副局长担任处置现场总指挥；
（2）聚众30—50人的，由月湖区公安分局局长担任处置现场总指挥；
（3）聚众50人以上的，由市公安局分管副局长担任处置现场总指挥；
（4）聚众100人以上或聚集人数虽少，但现场情形严峻复杂的，由市公安局局长担任处置现场总指挥。
医疗机构应当与公安机关积极配合并保持联系，及时沟通信息，畅通与患者或家属对话渠道，防止矛盾激化。
（四）患者及其近亲属和相关人员所在单位和居住地县（区）和乡（镇）人民政府、街道办事处、村（居）民委员会应当积极配合做好稳控工作，并立即组织力量在第一时间赶到现场开展疏导、化解和接返等稳定和说服教育工作。
第二十一条 发生特别重大的群体性事件以及其他严重扰乱医疗秩序和危害公共安全的暴力行为的恶性医疗纠纷，按下列规定处置：
市领导小组办公室、市医调中心接到报告后，市医调中心主任及相关副主任必须在第一时间（5分钟内）赶到现场，按职责要求开展工作。
市公安部门按照市领导小组和市医调中心的指令，必须在第一时间内调集警力赶赴现场进行有效控制。
患方所在地的乡镇党政一把手（至少一个）必须在第一时间（根据路程确定）到现场做工作。
维稳办、卫生及辖区其他相关单位领导必须在第一时间到场参与调处。
第二十二条 恶性医疗纠纷报告处置程序：医疗机构向当地卫生行政主管部门和属地公安部门报告，由当地卫生行政主管部门和属地公安部门到场先行处置；处理不了的，卫生行政主管部门向市医调中心报告，由市医调中心到场处置；市医调中心处理不了的，向市领导小组办公室报告，由市领导小组办公室向市分管卫生的副市长报告，分管卫生的副市长根据事态情况，商分管政法的副市长到现场参与处置；如有需要，市分管卫生的副市长再向市领导小组组长报告处置。
第五章 调解与理赔
第二十三条 医患双方协商未果，对可能影响医疗机构正常工作秩序的，应及时引导至市医调中心调解。
第二十四条 市医调中心应建立具有较高政治素质和专业技术水平的医患纠纷人民调解员队伍，聘请一定数量的医学、法律等专家组成专家库，为调解工作提供专业技术咨询服务，人民调解员的培训、业务管理、考核、指导等工作，由司法行政部门会同卫生行政部门实施。
第二十五条 医患纠纷发生后，医患双方向市医调中心提出调解申请，符合受理条件的，市医调中心应当及时受理；需要进行医疗事故技术鉴定的，应当告知当事人申请医疗事故技术鉴定。
第二十六条 市医调中心受理医患纠纷医患双方的调解申请后，按下列程序处理：
（一）市医调中心自受理医患纠纷调解申请之日起，7个工作日内组织医患纠纷调查、核实、评估、收集相关资料，了解医患双方的意图；
（二）宣传相关法律、法规、规章和医学知识，引导医患双方依据事实和法律公平解决纠纷，防止矛盾激化；
（三）经调解达成协议的医患纠纷，按照双方当事人达成的协议制作书面调解协议书。
第二十七条 医患纠纷人民调解员因调解工作需要行使调阅档案、询问相关人员、咨询专家意见等正当权利，相关单位和人员应当积极予以配合。
第二十八条 市医调中心调解医患纠纷，按照以下程序进行：
（一）医调中心应当指定1－3名调解员进行调解，其中至少有一人必须是专职人民调解员。医患双方当事人对调解员提出回避要求理由成立的，应当予以调换，双方参加调解的人数均不得超过3人。
（二）医患双方当事人可聘请律师或委托代理人参加调解，委托人应当向市医调中心提交授权委托书；
（三）调解人员进行调解时应当做好调解笔录。
第二十九条 调解过程中，双方当事人应当陈述事实和意见，提供相关证据材料。当事人可以提出调解方案，也可以由调解员提出调解建议供当事人参考，但不得违反法律、法规的规定，不得损害国家、集体和他人利益。
第三十条 患方索赔金额在2万元以上至5万元（含5万元）之间的，医患任何一方有权提请医学专家咨询委员会及法律专家咨询委员会研判并出具咨询意见书，市医调中心依据咨询意见书再行调解。患方索赔金额在5万元以上的，必须通过医疗事故技术鉴定或司法鉴定（院方或保险机构认可的除外），分清责任后再行调解。
第三十一条 调解应当在查明事实的基础上，按照自愿原则达成协议。调解协议书由双方当事人签名、盖章，经人民调解员签名并加盖市医调中心印章之日起生效。依法达成的调解协议，具有约束力，双方当事人应当按照约定履行。
调解未达成协议，市医调中心应当终止调解，及时告之和引导当事人通过诉讼等法律渠道解决。
第三十二条 有下列情形之一的，市医调中心不予受理，已经受理的，应当终止调解：
（一）当事人已经向人民法院提起诉讼的；
（二）因非法行医而引起的纠纷；
（三）医疗机构发生的非医疗行为引起的其他民事纠纷。
第三十三条 医调中心应当自受理调解开始之日起1个月内完成调解；医患双方当事人同意延期的，可以再延期1个月。调解到期仍未达成调解协议的，视为调解不成。
第三十四条 医疗机构参加了医疗责任保险的，由医疗责任保险承保公司在保险合同的范围内，承担医疗机构因医患纠纷发生的赔偿。
第三十五条 医疗责任保险理赔机构设在市医调中心内，接到医疗机构报告后，应当协助市医调中心做好医患纠纷的受理、调查、评估和理赔等工作。
第三十六条 患方扰乱医疗秩序，损坏医疗机构财物的，由物价部门评估鉴定损害结果，由相关责任人予以经济赔偿。
第六章 保障措施
第三十七条 建立“政府主导、综治协调、部门联动、专业调解”的医患纠纷调解处理长效工作机制。市医调中心、基层组织、公安、司法行政、卫生、宣传、维稳等部门各司其职，联调联动，形成合力，确保工作取得实效。县级政府按照属地管理、分级负责的原则，切实加强对辖区医患纠纷预防与处置工作的领导，建立健全长效工作机制。
第三十八条 市医调中心调解医患纠纷，不向双方当事人收取任何调解费用（当事人申请司法鉴定或医疗事故技术鉴定的，按相关规定缴纳鉴定费用）。市医调中心的运行经费，包括人员经费、工作经费和专项经费（专家费用）等，由同级财政予以保障。
第三十九条 医疗机构及其从业人员应积极参加医疗责任保险，充分发挥保险机构的风险分担作用。对保险公司承保责任范围内的医疗纠纷，医患双方自愿协商达成协议、经市医调中心调解达成协议、经人民法院调解或作出生效判决的，应当作为医疗责任保险理赔的依据，医疗责任保险理赔机构应当按照保险协议支付赔偿费用。
第七章 法律责任
第四十条 市领导小组成员单位违反本《办法》规定,在医患纠纷预防与处理工作中不服从调度，推诿扯皮，不履行规定职责的，由其上级机关对该单位进行问责，并对负有责任的主管人员和直接责任人依法给予组织处理或党纪政纪处分。
第四十一条 市医调中心工作人员违反本《办法》或相关政策法规规定，徇私舞弊、以权谋私、玩忽职守、损害当事人合法权益的，由相关行政部门依法予以相应的行政处分；构成犯罪的，依法追究刑事责任。
第四十二条 患方及其相关人员以医疗事故为由，聚众闹事，冲击扰乱医疗机构、国家机关及其他场所正常秩序的，依法给予治安管理处罚，构成犯罪的，依法追究刑事责任。
第八章 附 则
第四十三条 本《办法》所称的医患纠纷，是指医患双方当事人对医疗机构的医疗、护理行为和结果及其原因、责任、理赔等产生分歧而引发的争议以及其他医患争议，包括医疗纠纷、医疗事故纠纷、医疗服务纠纷等。
第四十四条 本《办法》所指患方，包括患者、患者亲属及其他相关人员。
第四十五条 医患纠纷预防与处置工作按照属地管理原则实施，各县（市、区）政府要按照本方案制定本地的有关医患纠纷预防与处置办法。
第四十六条 非公立医疗机构、驻鹰部队对社会开放的医疗机构的医患纠纷预防与处置工作，参照本《办法》执行。
第四十七条 本《办法》实施中的具体问题，由市卫生行政主管部门负责解释。
第四十八条 本办法自发文之日起施行。之前有关医患纠纷预防与处置的文件规定与本《办法》相抵触的，以本《办法》为准。
铁路装卸机械管理规则
铁道部
铁路装卸机械管理规则
1982年7月1日，铁道部
第一章 装卸机械的管理
第1条 各级装卸管理机构要充实专职技术管理人员，并指定一名领导干部负责机械管理，根据统一领导、分级管理的原则，搞好装卸机械“管、用、修”各项工作。
铁道部制定发展装卸机械化的方针、政策、规则和管理规则等规章制度，并督促检查落实，综合平衡统筹安排机械的制造和分配，了解铁路局对装卸机械的管理情况、使用效率和经济效果，总结推广先进经验。
铁路局装卸管理所贯彻执行部定各项方针政策和有关指示，编制全局装卸机械化发展规划，制定本局安全作业细则、大修工艺规程和标准等规章制度，审批年度大修计划，调整机械配备布局，检查分析使用效率和经济效果，总结推广先进经验，参加分析处理重大事故。
铁路分局装卸管理分所执行部、局各项规定和指示，完成发展机械化任务，掌握装卸任务与设备能力动态，根据运输需要调度机械设备，分析核算使用效率和经济效果，总结推广先进经验，提报大修计划并参加竣工验收，参加大事故的分析处理。
车站、车务段装卸作业所贯彻执行上级各项规章和指示，搞好机械运用管理，保证及时完成装卸车任务。定期对工人进行技术考核和培训，并准确填报机械技术设备统计表报，开展技术革新，不断改进装卸作业技术。
第2条 装卸机械增添配置，根据运量和货场设备情况，既考虑到运量波动，又考虑到机械经济效果，本着先挖潜、调剂，后增添购置的原则，由基层单位提出申请，铁路局审核编制计划报部批准。对铁道部批准的计划，铁路局要组织力量认真完成，不得擅自变更。
货场和客运行包房新建、大修改造时，要根据运量配备适量装卸机械及修理设施。线路布局、站台仓库空间尺寸及硬面强度、站台高度坡度要符合机械作业的要求。靠近仓库站台的线路及卸煤机下边的线路进行维修时，轨面不得超过原始标高。
第3条 装卸机械是运输生产第一线的专用设备，运用中的调拨由主管业务部门办理，在装卸部门内的调整与调拨，铁路分局管内，须经铁路分局批准，报路局备案，铁路局管内，须经铁路局批准。跨局、及调出路外由铁路局报铁道部批准。对配置不当、较长时间内利用率不高的机械，上级部门应及时进行调整。调拨手续根据调拨单办理。
第4条 装卸机械及配套设备变更单价或报废估算残值，应由所属单位组成“三结合”小组进行技术鉴定，填写固资清理记录（财固10）报上级批准。单价在二万元以下的由各局、厂审查批准，单价在二万元及其以上的，报部批准。报废后残值留做本单位的更新改造费。报废的机械应符合下列条件之一：
1．主要结构和部件损坏严重无法修复，或修复费用过大不经济的；
2．设备陈旧、技术性能低、设计制造质量差、能源消耗过大、无利用改造价值的；
3．因改建、扩建工程需要，必须拆除而又不能搬迁使用的；
4．进口设备购不到配件，无法修复的；
5．因污染环境超过规定标准，无法改造的。
第5条 由于因生产任务不均衡，突击装卸使用的机械和为替换检修补缺使用的机械，列为备用机械，分为铁路局备、站（段）备两级备用，但总数不得超过拥有台数的10％，站（段）装卸作业所备用数量应由局装卸管理所核批。
第6条 由于货源变化等原因，预计六个月以上不使用的装卸机械，应办理封存手续。封存的装卸机械应完好合格，妥善保管，定期检查维护，不准拆用零部件。封存、启用均由使用单位提出报告，经分局核实报铁路局批准。启用前应进行保养、试机方可投产。
第7条 各种装卸机具根据装卸作业需要临时调动，根据局或分局装卸调度命令由车站填写“特殊货车及运送用具回送清单”，免收运费。轨道起重机及附随车辆，凭调度命令挂运，跨局时凭分局电报挂运。挂运前要检查走行部分、制动和缓冲装置，由铁路局指定的施检单位进行检查。押运人员负责检查起重机的各部技术状态，确保运行安全。
每台蒸汽（或内燃）轨道起重机应拨给平车一辆，做为附随车；对担负沿线流动作业的轨道起重机，应另外拨给棚车一辆，按路用车办理报批手续。
担负沿线装卸机械修理的分局装卸机具修配厂，配给维修用棚车一辆，凭调度命令挂运。
第8条 装卸机械实行定期检查评比制，铁路局每年一次，设备完好程度分为四级（附件一），对技术状态完好、生产效率高、消耗低、生产记录齐全准确，安全无事故的设备命名为红旗设备，授与红旗标志，标志格式和具体评比办法由各铁路局制定报部备案。铁道部对机械运用、管理状况进行不定期抽查。
第9条 装卸机械的台产量指标和工时、能源、材料消耗应实行定额管理及班组经济核算，生产和消耗定额指标由铁路局统一公布实行。广泛开展社会主义劳动竞赛，要求做到生产效率高、成本低、机械质量好，对成绩优良的集体和个人给予奖励。
第10条 铁路局、铁路分局要建立装卸机械台帐，收存有关技术资料。维修工厂和车站、车务段（装卸作业所）要建立技术档案，包括出厂检验合格证、使用保养说明书、图纸、履历簿（附件二）等。
第11条 装卸机械管理编号由各铁路局参照附件三自行编制（附件三，装卸机械管理编号）。
第12条 装卸机械发生事故，应及时抢修，立即用电话电报速报上级主管部门，重大、大事故要抄报部货运局，并组织人员到事故现场调查，分析发生原因。重大事故由铁路局（装卸管理所）处理，大事故由分局（装卸管理分所）处理，一般事故由车站（装卸作业所）处理。事故分析处理情况要及时上报（格式见附表一）。
机械事故分类标准如下：
1．一般事故：机件损坏修复费用一百元以上，或停产二天以上。机械脱线或翻倒，虽没造成损失，也按一般事故处理。
2．大事故：机械损坏修复费用一千五百元以上，或停产十五天以上。
3．重大事故：机械损坏修复费用五千元以上，或停产三十天以上。
以上修复费用是指工料费，造成货物损失、人身伤亡或其它资产损失时应分别统计。
第13条 装卸机械司机，必须选择热爱本职工作，政治思想好，有初中文化水平，责任心强，身体健康，适宜操纵机械的工人，应经过专门训练并至少经三个月以上实习，经站段装卸作业所技术室考试合格，报分局批准发给装卸司机证，方准独立作业。装卸机械司机证格式由各局自
定。操作蒸汽动力设备的司机司炉，还必须考取锅炉司炉操作证；驾驶汽车式起重机等出站作业的司机，还须有地方有关部门发给司机驾驶证。对机械操作人员和起重工等人应每年进行一次技术考核和身体检查，对不适宜操作机械的人员要及时调整。
第14条 装卸机械的使用、保养实行班组负责制，可一组一机或一组多机。要发展一机多能，一人多艺。装卸机械的包机组的定员，由分局审定并配备齐全，保持相对稳定。包机组应配备日常需用的检修工具。司机长应组织全组人员搞好日常保养，及时填记班组核算统计报表。
第15条 安装于货场内尽头式货物线上的装卸机械（如卸煤机等）其主体结构及附属装置，在非工作状态时，均不得侵入铁路建筑接近限界（建限二）。在货场内通过式货物线上新安装装卸机械时，按建限一执行。对过去已装在通过线上的装卸机械，车站应制定安全作业办法纳入《站细》，确保调车作业安全。
第二章 装卸机械的运用
第16条 铁路装卸机械要由铁路正式工人管理和使用。车站应组织好运转、货运、装卸、搬运各部门协调均衡作业。安排好作业日班计划，质量良好地完成装卸任务。装卸全员劳动生产率、安全生产、机械作业比重、机械完好率纳入车站主要竞赛指标。
第17条 机械运用班制要根据运输需要、工时利用率和经济核算的原则确定，凡是可以轮班使用的机械都应轮班使用，叉车等小型机械原则上也应轮班使用。
第18条 加强装卸组织工作，充分发挥机械效能，货场内各种装卸工作由车站统一指挥，对在货场内参加装卸工作的各种装卸队伍，由车站装卸派班员统一派班。派班时必须贯彻“先路内、后路外，先机械、后人力”的原则。装卸作业实行“四固定”（固定线路，固定货物品种，固定机械，固定作业班组），以充分发挥机械效率。
第19条 装卸机械作业的理货程序、装载堆码质量等方面应在货运人员指导下进行。货装人员密切配合，搞好货场管理，实行标准化作业。站、段长和货运员应了解机械性能、作业方法和安全事项，遵守装卸安全技术规定。货运装卸职工要做到“四爱”（爱货、爱车、爱机具、爱设备）。
第20条 铁路局应制定本局各种装卸机械安全操作细则，根据机械构造性能和生产中的经验教训对机械设备的起动、行驶、出入仓库、出入各型车辆、作业使用、信号联络、收工停放等方面定出具体的安全技术要求。
第21条 铁路局对交接班使用的装卸机械应制定简明交接检查程序和标准，统一印制记录格式。交接班人员要确认机械各部位（紧固、润滑、绝缘及导通、动力、燃料、冷却、音响、照明、制动、操纵、仪表显示及安全装置）的效能和整机外观状态是否完好，认真填记交接班记录。
第22条 铁路局、分局和站段要定期研究装卸工艺。要根据机械性能和货场设备条件对主要货物品种的装卸作业全过程制定出合理的装卸工艺，在货物进出货场的搬运、堆码、取放、套索方法等方面定出具体的作业步骤和要求，做到堆码稳固整齐，道路畅通，进货为装车创造条件，装车为卸车创造条件，卸车为搬出创造条件，提高作业效率，实现文明生产。
第23条 要充分发挥机械能力，根据货物包装特点和集装化方式研制使用相应的吊具、索具，铁路局应及时组织交流经验和定型推广，对已经定型的吊具制定管理办法，并将运用方式列入装卸工艺内容。
第24条 沿线中间站，可由分局或车务段组织机械装卸队。铁路局、分局装卸调度员按本日装卸车计划统一调度机械队和各站活动机械，保证及时完成装卸车任务。
装卸机械大修停产时要通告有关部门，有条件时要安排好替修备用机械，原则上不能停止货物到发。
第25条 铁路装卸机械要以铁路车站货场内作业为主，有余力时可到货场外作业，但必须由铁路装卸司机操作。铁路装卸机械（包括轨道起重机等）出租办法和费率由铁路局制定，报部备案。
第26条 装卸作业所和机械班组要实行机种、单机或机组经济核算，不断挖掘潜力、增产节支，提高经济效果。为分析考核机械运用消耗定额，编制大中修计划，要认真填记机械运用统计月报（格式见附表二、三）等生产记录，并汇总分析核算，发现并解决存在的问题。
第27条 各种装卸机械因操作、保养、管理不当造成损坏时，应追究有关人员的责任并严肃处理。超过大中修期失修的机械，未经分局鉴定批准，应停止使用。技术状态好可以超期使用时，应根据超期长短对精心维护保养机械的班组和个人给予表扬和奖励。
第28条 各种装卸机械的技术性能不得任意改变（如增加起重量、扩大跨度、延长悬臂、接长吊杆等）。在特殊情况下需要改变时，必须对强度、刚度、稳定性及功率进行验算，采取相应的措施，并报铁路局批准后执行。装卸机械结构老化性能降低但尚没达到报废标准时，可以降低负荷使用，由铁路局组织鉴定标定新的额定负荷，并将标牌、履历簿中有关参数修改一致。
第29条 各种装卸机械禁止超负荷作业。在进行尖端保密、贵重货物装卸或二台以上吊机抬装抬卸时，装卸干部应到场指导。
第30条 新投产的机械，要全面检查调整，确认技术状态良好，符合安全技术条件方可使用。购买使用新型的机械，要组织操作和维修人员熟悉设备构造性能特点、安全注意事项和使用及维护调整中各项技术数据，操作人员经训练合格后才能使用新型机械。对新购和大修后的机械，铁路局要根据有关说明规定初期使用的走合时间，并规定走合期内起动操作、运行速度功率限制、紧固调整、润滑清洗等注意事项。
第三章 装卸机械制造与修理
第31条 装卸机械的制造原则是专业分工，集中生产。全路装卸通用的装卸机械由部组织生产。少量非标设备、简易机具由各局组织生产。
第32条 装卸机械的大、中修由各铁路局（或分局）装卸机械修理厂负责。其中轮胎吊、汽车吊等大型活动机械由局组织集中修理。蒸汽轨道吊厂修由各局报部归口安排，洗检由分局指定的机务段负责。电动装卸机械的电源线（包括变压器）由所在地区的水电段负责检修。轨道吊车的走行线（标准轨距）可以委托工务部门代为检修。非标准轨距线路及门、桥吊走行基础，由装卸工厂承修或委托房建部门代为修理。
第33条 装卸机械的日常保养由司机负责。一、二级保养（小修）由维修组负责。但机械较小、技术力量较差的沿线小站的保养工作，也可由分局厂或车务段装卸作业所维修组负责。
第34条 铁道部设置装卸机械制造厂，铁路局、分局设备装卸机械修理厂，车站和车务段设置装卸机械维修组。同一地区路局厂、分局厂重叠的可只设一个，路局和分局工厂的数量、规模、布局根据修理任务确定，设置的工厂及维修组在生产业务方面受各级装卸主管部门领导。
第35条 装卸机械的生产必须严格按照设计、试制、鉴定、生产的程序办事。不经鉴定的机械不准成批生产。成批生产的机械要贯彻执行全面质量管理办法，严格执行各级检查、验收制度，质量应符合国家、部、企业标准，不合格的机械不准出厂。出厂的机械必须有合格证明书，使用、保养说明书及随机专用工具、备用易损件。需在现场安装的机械要有安装图及安装说明书。
第36条 新造装卸机械出厂由工厂负责包装发运。包装费用列入工厂成本。对出厂的机械，不管配套件来自何处，均由组装厂负责“三包”（包修、包换、包退）。
第37条 装卸机械检修分为一级保养（定检）、二级保养（小修）、中修、大修。
1．一级保养（定检）对装卸机械进行擦洗润滑，对易磨损部分进行检查、调整。
2．二级保养（小修）是维护性修理，对装卸机械进行部分解体检查、清洗、换油、修复、更换超限的易损配件。
3．中修是平衡性修理，装卸机械部分或全部解体，除完成二级保养的各项工作外，修复、更换磨损的主要零部件，保证使用到下一个修程。
4．大修是恢复性修理。装卸机械全部解体、全面检查，恢复机械原有性能或改造性能，修复更换磨损超限零部件，按批准的技术文件进行技术改造。
第38条 装卸机械实行计划修理。车站、车务段（装卸作业所）根据装卸机械检修周期表（附件四）按规定日期提报下一年度修理计划。大修由铁路局审查批准并列入年度计划。中修以下修程由分局批准并列入年度财务计划。批准的大、中修项目要通知承修单位做好准备工作。
站、段装卸作业所根据上级批准的大中修计划和机械实际运用状态，安排好所有机械全年各月的大中修及保养计划，并按照一临修、二保养、三大中修的施修顺序落实兑现。
第39条 已确定大修的装卸机械由使用单位提出装卸机械不良状态书（附表四）和履历簿，保证部件齐全、不准拆换。承修厂开工前会同使用单位进行预检，确定修理项目，签订合同。承修厂要编报预算，认真做好图纸、材料、备品等准备工作及劳动力安排，大、中型（复杂系数合计30及以上）机械的司机应随机助修，并参加重点零部件验收及竣工验收。
第40条 装卸机械的修理应符合部“三化”标准方案及修理规范，铁路局和专业工厂应制定修理工艺。承修单位应对机械和主要零部件的构造性能参数进行测量检查，确保修理质量。
第41条 装卸机械大修竣工后，由承修厂、使用单位根据合同，修理规范和验收试验办法（附件五）进行逐项验收，填记履历簿，必要时上级主管部门到场指导。验收合格后方能交付正式投产。交付后六个月内负责保修。
第42条 装卸机械中修和一、二级保养费用由装卸成本支付。大修费按固定资产提成由各局装卸管理所自提自用。
第43条 装卸机械的更新、改造和设备配套，所需费用按固定资产应提的基本折旧费，由装卸管理所自提自用。
第44条 装卸机械修理复杂系数（附件六）是比较装卸机械修理工作量大小、考核工时利用、费用高低、效益好坏的基本依据。各局应按照各种机械的复杂系数、工时、费用定额编制预算、核算定员、配备设备（附件七）并不断总结经验，分析解决个别单位修理时间过长，费用过高的问题。使装卸修理工作逐步走上正轨。
第四章 装卸机械材料、燃料及配件管理
第45条 装卸机械所需材料、燃料、配件的管理，是装卸经济核算的基础工作之一。各局装卸管理所材料科（室）下设配件库对外负责配件的采购，对内负责搞好材料、配件的计划、供应、储存、使用等工作。使材料、配件的供应与管理有机地结合起来。
第46条 本地区供应的材料配件由基层单位按规定范围自行采购。物资部门管理的材料、配件，通过物资渠道解决。装卸机械专用材料、配件由铁路局装卸管理所统一计划采购、供应、调配、管理。
第47条 材料配件储备
储备的原则以局装卸管理所配件库储备为主，设备少的单位不作为一级储备，各铁路局应规定储备范围和限额，减少储备层次。
1．常用易损件及材料由使用单位储备；
2．一般及罕用配件由铁路局装卸管理所配件库集中储备；
3．固资互换配件由大修单位储备。
业务量较大的铁路局，也可在较远的分局设立供应点。但应规定储备范围和限额，尽量减少储备层次。
第48条 装卸机械生产厂要负责配件供应，根据国家、部定标准，要积极推行标准化、系列化、通用化。定型产品要由制造单位编制统一的配件目录，逐步扩大互换范围。
第49条 材料配件管理人员要面向生产，面向基层，为装卸生产服务。要了解装卸机械构造性能和易损件的消耗情况，深入现场熟悉材料、配件供应、库存情况，分析各种材料、配件的使用效果，把住计划、质量关。应选择质优价廉的产品采购供应，对规格不对、质量差的配件不能供应，已经供应的要负责包退包换。
第50条 各铁路局要查定各种机械各项修程的材料、配件消耗定额及日常运用消耗定额。加强材料、燃料的验收、领料、库存、利旧等管理制度。保证运用维修需要，减少库存、加速资金周转，不断降低装卸成本。
第51条 固资配件互换是提高修理质量，缩短修理时间的好方法，应积极推广采用。
固定资产互换配件的管理应按下列规定办理：
1．装卸机械修理工厂负责固资配件的储备、使用、保养。换下来的配件要修好备用。固资配件的品种按部修理规范规定执行，固资配件的数量由各局核定报部批准。
2．装卸管理所应根据工厂修理范围、标准化程度制定固资配件配备计划，负责采购、供应和检查。固资配件的增添及报废补充由装卸管理所从装卸成本中预提费用购置解决。
3．固资配件报废更新由铁路局批准。
第52条 燃料、油料是国家的重要能源，各基层单位要设专人管理，建立贮存发放管理及安全操作制度。管库人员要熟悉各品种油类性能特点和应用范围，油料入库应检验数量质量。
第53条 油库设置应符合《建筑设计防火规范》和《仓库防火安全管理规则》。贮存柴油、汽油、液压油等不同品种油类要有专用容器和固定位置，并应标志清楚。发放前要有过滤沉淀过程，保证油品清洁。
第54条 燃料油料管理单位要配备并定期检验计量仪表或磅秤（也可用标准容器），方便准确地观察并记录贮存数量和发放数量，发放油料、燃料时应采用自流阀门或油泵加油，避免撒漏损失，还应积极开展废油回收再生利用工作，对节油有功人员予以奖励。
第五章 技术教育
第55条 加强职工教育是实现“四化”的重要条件，要根据“中共中央、国务院关于加强职工教育的决定”，安排好装卸专业的高等、中等和普及教育工作。
铁道部所属的大专院校设置起重运输机械专业和机械化专业，培养装卸机械化管理技术人才。
第56条 中等专业学校按照铁道部统一的规划开办装卸机械专业班。各铁路局、分局职工学校开办短期装卸机械训练班，培训各级装卸部门的干部和技术工人，考试成绩作为职工定级、晋级的依据之一。
第57条 铁路装卸部门要办好技术培训中心，开展全员培训，对工人普遍地进行必要的技术训练；要在职工中有计划地组织技术表演和比赛，选拔出思想好、技术精、安全作业的标后，为职工树立学习的榜样，并应予以表扬和奖励。
各铁路局职工学校的装卸专业或装卸部门的技术培训中心，要不断改善教学条件，用于职工教育的经费、师资和校舍，要按国家的有关规定落实。
（附件略）
